Slik setter du inn et kateter: 11 trinn (med bilder)

Innhold

Trinn
- Del 1 av 2: Forberedelse for innsetting
- Del 2 av 2: Innføring av kateteret i blæren
Tips
Advarsler
Nødvendigheter

Et kateter er et medisinsk utstyr som består av et langt, tynt rør. Dette røret kan utstyres med forskjellige fester og kan derfor brukes til flere formål. Innsetting av kateter er en del av flere medisinske behandlinger. For eksempel brukes de til å diagnostisere urogenital blødning, overvåke intrakranielt trykk og til og med administrere visse medisiner. Når det gjelder å "sette inn et kateter", omtales det vanligvis som et urinkateter som føres inn gjennom urinrøret med det formål å drenere urin. Som med alle medisinske behandlinger, krever kateterinnsetting riktig medisinsk opplæring og streng overholdelse av sikkerhets- og hygieneprotokoller. Gå til trinn 1 for å komme i gang.

Trinn

Del 1 av 2: Forberedelse for innsetting

1. Forklar prosessen for pasienten før du starter. De fleste er ikke vant til å føre gjenstander, enn si et langt rør, inn i urinrøret. Selv om behandlingen ikke alltid beskrives som "smertefull", beskriver de fleste pasienter behandlingen som "ubehagelig" - ofte til og med som "ekstremt ubehagelig". Av respekt for pasienten bør du forklare trinnene i prosedyren før du starter.

Ved å forklare trinnene og hva du kan forvente, vil pasienten kunne slappe bedre av og være mindre engstelig.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 2

2. Be pasienten legge seg på ryggen. Pasientens ben skal være spredt og føttene skal være sammen. Blæren og urinrøret slapper av når pasienten ligger på rygg, noe som gjør det lettere å sette inn kateteret. Et anstrengt urinrør kan komprimere kateteret og motstå innføring. Dette kan forårsake smerte og noen ganger skade det omkringliggende vevet i urinrøret. I alvorlige tilfeller kan dette føre til blødninger.

Hjelp pasienten til å lene seg tilbake om nødvendig.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 3

3. Vask hendene og ta på sterile hansker. Hansker er en viktig del av det personlige verneutstyret som medisinsk personell bruker for å beskytte seg selv og pasienten under medisinsk behandling. Ved innføring av katetre forhindrer sterile hansker at bakterier kommer inn i urinrøret og at pasientens kroppsvæsker kommer i kontakt med hendene.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 4

4. Åpne den ytre kartongen til kateteret. Engangskatetre kommer i en steril, forseglet pakke. Før du åpner det, sørg for at dette kateteret er egnet for ditt formål. Du må bruke et kateter som er dimensjonert som passer til pasienten din. Katetre kommer i forskjellige størrelser. Disse størrelsene er indikert med enheten charriere (1 charriere er 1/3 mm) og er tilgjengelig fra størrelse 12 (liten) til størrelse 45 (large). Mindre katetre er ofte bedre for pasientens komfort, men tykk urin krever større katetre for å sikre at kateteret forblir på plass.

Noen katetre har spesialiserte tips som lar dem utføre forskjellige funksjoner. For eksempel er det Foley kateter: dette brukes vanligvis til å drenere urin, fordi det er et såkalt innlagt kateter med en ballong. Ballongen kan blåses opp for å feste kateteret bak blærehalsen.

Samle også medisinsk desinfeksjonsmiddel, bomullspinner, OR-gardiner, smøremiddel, vann, en oppsamlingspose for drenering, rør og tape. Alle forsyninger må være skikkelig rengjort og/eller sterilisert.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 5

5. Steriliser og klargjør pasientens skamområde. Skrubb pasientens skamområde med bomullspinner dynket i desinfeksjonsmiddel. Skyll eller skrubb deretter området med sterilt vann eller alkohol for å fjerne rusk. Gjenta om nødvendig. Når du er ferdig, plasser gardinene rundt kjønnsorganene – la rom for tilgang til penis eller vagina.

Hos kvinnelige pasienter, sørg for at kjønnsleppene og urinrøret (utsiden av åpningen av urinrøret rett over skjeden) er ordentlig rengjort. Hos menn bør åpningen av urinrøret i penis rengjøres ordentlig.

Rengjøringen bør skje innenfra og ut, slik at urinrøret ikke kan forurenses. Med andre ord, start ved åpningen av urinrøret og tren deg gradvis ut i en sirkulær bevegelse.

Del 2 av 2: Innføring av kateteret i blæren

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 6

1. Påfør litt smøremiddel på tuppen av kateteret. Påfør en rikelig mengde smøremiddel på den distale delen av kateteret (2-5 cm øvre del). Dette er enden som settes inn i tissehullet. Hvis du bruker et ballongkateter, sørg også for å smøre ballongdelen.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 7

2. Hos kvinnelige pasienter, hold kjønnsleppene til side og før kateteret inn i urinrøret. Hold kateteret i den dominerende hånden og bruk den ikke-dominante hånden til å spre kjønnsleppene slik at du kan se tissehullet. Før enden av kateteret forsiktig inn i urinrøret.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 8

3. Hos mannlige pasienter, hold penis og sett kateteret inn i urinrøret. Hold penis i din ikke-dominante hånd og trekk den forsiktig oppover til penis er vinkelrett på pasientens kropp. Før tuppen av kateteret inn i pasientens urinrør med den dominerende hånden.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 9

4. Fortsett å skyve til kateteret er i blæren. Før kateteret forsiktig videre inn i urinrøret til det når blæren og urin er synlig. Når urinen begynner å strømme, skyv kateteret ytterligere 5 centimeter slik at kateteret hviler mot blærehalsen.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 10

5. Hvis du bruker ballongkateter, må du blåse opp ballongen med sterilt vann. Bruk en vannfylt sprøyte for å blåse opp ballongen gjennom den sterile slangen festet til kateteret. Den oppblåste ballongen fungerer som et anker slik at kateteret ikke forskyver seg ved bevegelse. Når det er blåst opp kan du forsiktig trekke i kateteret slik at ballongen ligger godt mot blærehalsen.

Mengden sterilt vann du må bruke for å blåse opp ballongen avhenger av størrelsen på ballongen. Generelt trengs 10 cc sterilt vann til dette, men sjekk størrelsen på ballongen for å være sikker.

Bilde med tittelen Sett inn et kateter Trinn 11

6. Koble kateteret til oppsamlingsposen for drenering. Bruk steril medisinsk slange for å lede den drenerte urinen til oppsamlingsposen. Tape kateteret til pasientens lår eller mage.

Sørg for at oppsamlingsposen henger lavere enn pasientens blære. Katetre fungerer ved tyngdekraften; urinen kan ikke strømme "oppoverbakke".

I medisinske omgivelser kan et kateter stå på plass i opptil 12 uker uten å måtte skiftes ut. Imidlertid blir de vanligvis erstattet mye tidligere. For eksempel skiftes noen katetre umiddelbart etter at urinstrømmen stopper.

Tips

Katetre er laget av en rekke materialer, inkludert lateks, silikon og teflon. De er tilgjengelige med eller uten ballong, og størrelsen på ballongen kan også variere.
De fleste medisinske fagfolk tar universelle forholdsregler når de setter inn katetre, inkludert bruk av hansker, ansikts- og/eller øyebeskyttelse og en kirurgisk kjole.
Tøm dreneringsposen hver åttende time.
Vurder mengden, lukten og fargen på urinen som samler seg i oppsamlingsposen.

Advarsler

Se opp for følgende komplikasjoner: sterk lukt, uklar urin, feber eller blødning.
Noen pasienter kan være allergiske mot lateks. Se opp for allergiske reaksjoner.
Kateteret kan være feil satt inn hvis det er lekkasje, eller hvis det kommer lite eller ingen urin inn i dreneringsposen.