Gratis trinnvis instruksjoner 
Pass på at øreproppene vender fremover. Hvis du legger dem bakover kan du ikke høre noe. Sørg for at ørepluggene sitter riktig og har en god forsegling for å holde ute støy fra omgivelsene. Hvis øreproppene ikke sitter ordentlig, kan du fjerne øreproppene på de fleste stetoskoper. Gå til en medisinsk butikk for å kjøpe forskjellige øretelefoner. Noen stetoskop lar deg også vippe øreproppene fremover for bedre passform. 
Hvis ørene er for løse, kan det hende du ikke hører noe. Stram den med øreproppene for å øke spenningen. Hvis øreproppene er for stramme, kan de skade ørene og gjøre det vanskelig å bruke stetoskopet. Trekk hoveddelen forsiktig fra hverandre for å løsne spenningen. 
Ønsker du et stetoskop med meget høy lydkvalitet kan du vurdere et elektronisk stetoskop. Et elektronisk stetoskop forsterket for å gjøre det lettere å høre hjerte- og lungelyder. Bruk av et elektronisk stetoskop kan gjøre det lettere å høre pasientens hjerte og lunger, men husk at de er dyre. 
Hvis du vil være hyggelig mot pasienten din, kan du varme opp stetoskopet ved å gni det på ermet, eller vurdere å kjøpe en stetoskopvarmer. 
Den "lub" eller systoliske lyden oppstår når hjertets mitral- og trikuspidalklaffer lukkes. "Dub" eller diastolisk lyd oppstår når aorta- og lungeklaffene lukkes. 
Det finnes ulike intervaller for hvilepuls for pasienter under 10 år: Nyfødte opptil en måned gamle: 70-190 slag per minutt Babyer 1-11 måneder gamle: 80-160 slag per minutt Barn 1 - 2 år: 80 - 130 slag per minutt Barn 3 - 4 år: 80 - 120 slag per minutt Barn 5 - 6 år: 75 - 115 slag per minutt Barn 7 - 9 år: 70 - 110 slag per minutt 
Hvis du hører en raslende lyd eller en lyd mer som `lub .. shhh .. dub`, kan pasienten din ha en bilyd. En bilyd er blod som strømmer raskt gjennom ventilene. Mange mennesker har såkalte "uskyldige" bilyd. Men visse bilyd indikerer problemer med hjerteklaffer, så du bør råde pasienten til å oppsøke lege hvis du oppdager en bilyd. Hvis du hører en tredje hjertelyd som ligner en lavfrekvent vibrasjon, kan pasienten din ha en ventrikkeldefekt. Denne tredje hjertelyden kalles S3 eller en ventrikkelgalopp. Råd pasienten til å oppsøke lege hvis du hører en tredje hjertelyd. Lytte for eksempler på normale og unormale hjertelyder for å finne ut om det du hører er normalt. 
Mens du lytter, plasser stetoskopet på øvre del av brystet, deretter midtklavikulærlinjen på brystet, deretter nedre bryst. Lytt til forsiden og baksiden av alle disse områdene. Sørg for å sammenligne begge sider av pasientens lunger og legg merke til om det er noe unormalt. Ved å dekke alle disse stillingene kan du lytte til alle lober i pasientens lunger. 
Det er to typer normale pustelyder: Bronkiale pustelyder er lyder som høres i trakeo-bronkialtreet. Vesikulære pustelyder er lyder som høres over lungevevet. 
Det er fire typer unormale pustelyder: Piping høres ut som en høy lyd når personen puster ut og noen ganger når han puster inn. Mange pasienter med astma opplever også hvesing, og noen ganger kan du høre hvesingen uten stetoskop. Stridor høres ut som et høyt musikalsk pust, som ligner på hvesing, vanligvis når pasienten inhalerer. Stridor forårsaket av en blokkering bak i halsen. Denne lyden kan også ofte høres uten stetoskop. Rhonchi høres ut som snorking. Rhonchi kan ikke høres uten stetoskop og skjer fordi luften følger en "ru" vei gjennom lungene eller fordi den er blokkert. Rales høres ut som bobleplast, brudd eller rasling i lungene. Rales kan høres når en person inhalerer. 
Du skal høre "growl" i alle fire delene. Noen ganger tar det litt tid etter operasjonen før tarmlydene kommer tilbake. 
Hvis du ikke hører tarmlyder, kan det bety at noe er blokkert i pasientens mage. Det kan også tyde på forstoppelse og da kommer tarmlydene tilbake av seg selv. Men hvis de ikke kommer tilbake, kan det være en blokkering. I dette tilfellet vil pasienten kreve ytterligere undersøkelse av en lege. Dersom pasienten har hyperaktive tarmlyder etterfulgt av mangel på tarmlyder, kan dette tyde på at det har vært ruptur eller nekrose av tarmvevet. Hvis pasienten har svært høye tarmlyder, kan dette indikere en obstruksjon i pasientens tarm. Langsomme tarmlyder kan være forårsaket av medikamenter, spinalbedøvelse, infeksjon, traumer, abdominal kirurgi eller overstrekk av tarmen. Raske eller hyperaktive tarmlyder kan være forårsaket av Crohns sykdom, gastrointestinale blødninger, matallergier, diaré, infeksjon og ulcerøs kolitt. 
Vær forsiktig så du ikke trykker for hardt på arterien ellers vil du kutte sirkulasjonen og pasienten vil besvime. Trykk aldri på begge halspulsårene samtidig. 
Du kan også lytte til plager på abdominal aorta, nyrearterier, iliacarterier og femorale arterier. 
Finn hjerteslag på innsiden av armen for å hjelpe deg med å finne ut hvor arterien befinner seg. 
Et systolisk blodtrykk over 120 eller et diastolisk blodtrykk over 80 indikerer at pasienten din kan ha høyt blodtrykk. I så fall bør pasienten undersøkes videre av lege.
Ved hjelp av et stetoskop
Innhold
Et stetoskop er et medisinsk instrument som brukes til å høre lyder laget av hjertet, lungene og tarmene. Å bruke et stetoskop for å høre lyder kalles auskultasjon. Medisinsk fagpersonell er opplært til å bruke stetoskop, men du kan også lære å bruke et. Fortsett å lese for å lære hvordan du bruker et stetoskop.
Trinn
Metode 1 av 7: Velge og justere et stetoskop
1. Kjøp et stetoskop av høy kvalitet. Et stetoskop av høy kvalitet er viktig. Jo bedre kvaliteten på stetoskopet ditt er, desto lettere er det å lytte til pasientens kropp.
- Enkeltstetoskop er bedre enn doble. Rørene i tvillingrørstetoskoper kan gni mot hverandre. Denne støyen kan gjøre det vanskelig å høre hjertelyder.
- Tykke, korte og relativt stive rør er best med mindre du planlegger å ha stetoskopet rundt halsen. I så fall er et lengre rør best.
- Pass på at slangen ikke lekker ved å banke på membranen (den flate siden av bryststykket). Mens du trykker, bruk ørepluggene til å lytte til lyder. Hvis du ikke hører noe, kan det være en lekkasje.
2. Juster stetoskopets ørepropper. Det er viktig å passe på at øreproppene vender fremover og at de sitter ordentlig. Ellers kan du kanskje ikke høre noe med stetoskopet.
3. Sjekk spenningen på ørepluggene til stetoskopet. Med andre ord, sørg for at øreproppene er nær hodet, men ikke for nærme. Hvis øreproppene dine er for stramme eller for løse, må du justere dem på nytt.
4. Velg et passende bryststykke for stetoskopet ditt. Det finnes mange forskjellige typer bryststykker tilgjengelig for stetoskop. Velg en som passer dine behov. Bryststykker kommer i forskjellige størrelser for voksne og barn.
Metode 2 av 7: Forbereder bruk av stetoskop
1. Finn et rolig sted å bruke stetoskopet. Bruk stetoskopet på et rolig sted. Finn et rolig sted for å sørge for at kroppen du vil høre ikke "drukner" i bakgrunnsstøy.
2. Legg pasienten din ned. For å lytte til hjertet og magen, vil du at pasienten skal komme i liggende stilling. For å lytte til lungene vil du at pasienten skal sitte opp. Med andre ord, be pasienten om å legge seg ned. Hjerte-, lunge- og tarmlyder kan variere avhengig av pasientens stilling: d.w.z. sitter, står, ligger på siden osv.
3. Bestem om du vil bruke membranen eller kalken. Membranen, eller den flate siden av trommelen, er bedre for å høre middels eller høye toner. Kalken eller den runde siden av trommelen er bedre for å høre lave toner.
4. Få pasienten til å ta på seg en sykehuskjole eller løfte klær for å eksponere huden. Bruk stetoskopet på bar hud for å unngå å fange opp lyden av raslende støv. Hvis pasienten din er en mann med hår på brystet, hold stetoskopet i ro for å unngå rasling.
Metode 3 av 7: Lytte til hjertet
1. Hold membranen over pasientens hjerte. Plasser membranen på venstre øvre del av brystet der 4. til 6. ribbein møtes, nesten rett under brystet. Hold stetoskopet mellom pekefingeren og langfingrene og bruk nok forsiktig trykk slik at du ikke hører fingrene gni mot hverandre.
2. Lytt til hjertet i et minutt. Be pasienten slappe av og puste normalt. Du bør høre de normale lydene fra menneskehjertet, som høres ut som "lub-dub". Disse lydene kalles også systoliske og diastoliske. Systolisk er "lub"-lyden og diastolisk er "dub"-lyden.
3. Tell antall hjerteslag du hører i løpet av ett minutt. Normal hvilepuls for voksne og barn over 10 år er mellom 60 og 100 slag per minutt. For godt trente idrettsutøvere kan normal hvilepuls være mellom 40-60 slag per minutt.
4. Lytt til unormale hjertelyder. Mens du teller hjerteslagene, bør du også lytte etter unormale lyder. Alt som ikke høres ut som lub-dub kan betraktes som unormalt. Hvis du hører noe unormalt, kan det hende at pasienten trenger ytterligere undersøkelse hos en lege.
Metode 4 av 7: Lytte til lungene
1. Be pasienten om å sitte oppreist og puste normalt. Mens du lytter, be pasienten ta et dypt pust hvis du ikke hører pustelyder eller hvis de er for myke til å avgjøre om det er noen unormale.
2. Bruk stetoskopets membran for å lytte til pasientens lunger. Lytt til pasientens lunger i øvre og nedre lapp, og på pasientens for- og bakside.
3. Lytt til vanlige pustelyder. Normale pustelyder er tydelige, som å høre på noen som blåser luft i en kopp. Lytt til et eksempel på sunne lunger og sammenligne deretter lydene med det du hører i pasientens lunger.
4. Lytt etter unormale pustelyder. Unormale pustelyder inkluderer hvesing, stridor, rhonchi og rales. Hvis du ikke hører pustelyder, kan pasienten ha luft eller væske rundt lungene, fortykning rundt brystveggen, redusert luftstrøm eller overoppblåsing av lungene.
Metode 5 av 7: Lytte til magelyder
1. Plasser membranen på pasientens nakne mage. Bruk pasientens navle som midtpunkt og del din navlelytteopplevelse i fire deler. Lytt til øverst til venstre, øverst til høyre, nederst til venstre og nederst til høyre.
2. Lytt til normale tarmlyder. Normale tarmlyder høres ut som når magen knurrer eller rumler. Alt annet kan tyde på at noe er galt og pasienten trenger videre utredning.
3. Lytt til unormale tarmlyder. De fleste lydene du hører når du lytter til pasientens tarmer, er ganske enkelt lydene fra fordøyelsen. Mens de fleste tarmlyder er normale, er det noen abnormiteter som kan indikere et problem. Hvis du ikke er sikker på om tarmene du hører er normale og/eller om pasienten har andre symptomer, bør pasienten oppsøke lege for videre vurdering.
Metode 6 av 7: Lytte til en dyr
1. Bestem om du bør se etter en frukt. Hvis du har oppdaget en lyd som minner om en bilyd på hjertet, bør du også sjekke om det er en blått. Fordi bilyd og blåmerker høres likt ut, er det viktig å sjekke begge dersom det er mistanke om det ene.
2. Plasser membranen til stetoskopet på en av halspulsårene. Halspulsårene er plassert foran på pasientens nakke, på hver side av adamseplet. Hvis du tar pekefingrene og langfingrene og kjører dem ned foran halsen, vil du spore plasseringen av de to halspulsårene.
3. hør på Brussel. En frukt lager en susende lyd som indikerer at en arterie er innsnevret. Noen ganger kan en blått forveksles med en bilyd fordi de høres likt ut, men hvis pasienten har en blått, vil susende lyden være høyere hvis du lytter til halspulsåren enn hvis du lytter til hjertet.
Metode 7 av 7: Sjekke blodtrykket
1. Vikle blodtrykksmansjetten rundt pasientens arm, rett over albuen. Rull opp ermet til pasienten hvis det er i veien. Sørg for å bruke en blodtrykksmansjett som passer til pasientens arm. Du skal kunne vikle mansjetten rundt pasientens arm slik at den sitter godt, men ikke for stramt. Hvis blodtrykksmansjetten er for liten eller for stor, velg en annen størrelse.
2. Press membranen til stetoskopet over armarterien rett under kanten av mansjetten. Du kan også bruke membranen hvis du har problemer med å lytte gjennom kalken. Du lytter til Korotkoff-lyder, som er lave toner som indikerer pasientens systoliske blodtrykk.
3. Blås opp mansjetten til 180 mmHg eller 30 mm over forventet systolisk blodtrykk. Du finner måleverdien ved å se på blodtrykksmåleren, måleren på blodtrykksmansjetten. Slipp deretter luft fra mansjetten med middels hastighet (3 mm/sek.). Når du slipper ut luften, lytt med stetoskopet og hold øynene på blodtrykksmåleren (på blodtrykksmansjetten).
4. Lytt til Korotkoff-lyder. Den første bankelyden du hører er pasientens systoliske blodtrykk. Husk det tallet, men fortsett å observere blodtrykksmåleren. Etter at den første lyden har stoppet, skriv ned tallet den stopper ved. Dette tallet er det diastoliske trykket.
5. Slipp og fjern mansjetten. Tøm den og fjern blodtrykksmansjetten fra pasienten rett etter at du har fått det andre tallet. Når du er ferdig, bør du ha to tall som bestemmer pasientens blodtrykk. Skriv disse tallene ved siden av hverandre, atskilt med en skråstrek. For eksempel 110/70.
6. Vent noen minutter hvis du vil sjekke pasientens blodtrykk på nytt. Det kan være lurt å måle på nytt hvis pasientens blodtrykk er høyt.
Tips
- Rengjør stetoskopet ofte. Du bør rengjøre stetoskopet etter hver pasient for å unngå infeksjon. Bruk alkoholputer eller kluter med 70 % isopropylalkohol for å desinfisere stetoskopet.
- Sørg alltid for at du er i et rolig miljø, at du lytter etter avvik og, hvis du er i tvil, henvis pasienten til en kvalifisert helsepersonell.
Advarsler
- Ikke snakk inn i et stetoskop eller bank på trommelen med stetoskopet i ørene. Det gjør virkelig vondt. Det kan også forårsake hørselsskader avhengig av hvor hardt du banker på trommelen eller hvor høyt du snakker til den.
- Ikke senk stetoskopet i vann eller utsett det for ekstrem varme eller kulde. Å gjøre noen av disse tingene kan forårsake skade.
- Oppsøk alltid lege hvis du hører uvanlige lyder under auskultasjon.
Nødvendigheter
- Stetoskop av god kvalitet
Artikler om emnet "Ved hjelp av et stetoskop"
Оцените, пожалуйста статью
Lignende
Populær
