Omsorg for noen med dengue

Dengue, Også kalt denguefeber, den er forårsaket av dengue-viruset som spres av Aedes-mygg. Dengue er vanlig i deler av Sørøst-Asia, det vestlige Stillehavet, Sør-Amerika og Afrika. Å bo eller reise i noen av disse områdene, spesielt landlige områder, øker risikoen for å få dengue. Pasienter med dengue opplever vanligvis sterk hodepine, hudutslett, leddsmerter og høy feber. Det er flere måter å ta vare på personer som har fått dengue.

Trinn

Del 1 av 3: Diagnostisering av denguefeber

Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 1
1. Vær oppmerksom på inkubasjonstiden. Det tar omtrent en uke for en som har blitt smittet å utvikle symptomer. Symptomene en person viser avgjør hvor alvorlig infeksjonen er og hvordan sykdommen skal behandles.
  • Etter å ha blitt stukket av en dengue-infisert mygg, vises symptomene vanligvis etter fire til syv dager. Disse symptomene varer i omtrent tre til ti dager.
Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 2
2. Vurder om pasienten viser alvorlige symptomer. Dengue kan deles inn i to kategorier: med eller uten advarselsskilt.
  • Dengue uten varseltegn er preget av feber (40ºC) og to eller flere av følgende symptomer: kvalme eller oppkast; hudutslett som gjør ansiktet rødt og utvikler røde flekker på armer, ben, bryst og rygg; smerte i kroppen; få hvite blodlegemer; hovne kjertler i nakken og bak ørene.
  • Dengue av varseltegn er det samme som dengue uten varseltegn, men pasienter i denne kategorien viser også ett eller flere av følgende symptomer: magesmerter; vedvarende oppkast; væskeansamling i magen og lungene; blødning fra tannkjøttet, øynene eller nesen; sløvhet eller rastløshet; en forstørret lever.
  • Denne typen varseltegn kan indikere en alvorlig dengue-infeksjon, som kan føre til blødning eller organsvikt, også kjent som dengue hemorragisk feber. Hvis ett eller flere av symptomene ovenfor er tilstede, kan de første 24 til 48 timene med infeksjon være dødelige hvis en person ikke får riktig sykehusbehandling.
  • Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 3
    3. Vurder om pasienten har en svært alvorlig form for dengue. I en svært alvorlig form for dengue vil pasienten vise symptomer på begge de ovennevnte kategoriene, samt ett eller flere av følgende symptomer:
  • Kraftig blødning eller blod i urinen.
  • Alvorlig væskeansamling i magen eller lungene
  • Tap av bevissthet
  • Involvering av andre organer, som hjertet, forårsaker enda mer væskeansamling, senker blodtrykket eller gjør hjertefrekvensen veldig rask.
  • Hvis noen av disse symptomene er tilstede, ta pasienten til sykehuset så snart som mulig.
  • Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 4
    4. Gå til sykehuset for en sjekk. Alle pasienter som har en svært alvorlig form for dengue eller dengue med advarselstegn bør bringes til sykehuset så snart som mulig. Pasienter med dengue uten advarselstegn bør også gå til sykehuset for å bli undersøkt og for å få bekreftet diagnosen.
    Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 5
    5. Bestem hvor behandlingen skal finne sted. Behandling kan foregå hjemme eller på sykehus. I svært alvorlige tilfeller og tilfeller med advarselstegn bør dengue behandles på sykehus.
  • Hjemmetjeneste er kun et alternativ hvis pasienten oppfyller tre krav: 1) Ingen advarselsskilt er tilstede; 2) Pasienten kan beholde tilstrekkelig med væske; 3) Pasienten må tisse minst en gang hver sjette time.
  • Vet at det ikke finnes spesifikke medisiner eller behandlinger for dengue. Behandlingen er hovedsakelig rettet mot å lindre symptomene på dengue.
  • Del 2 av 3: Behandling av denguefeber hjemme

    Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 6
    1. Gi et rent miljø uten mygg. Hvis du behandler en dengue-pasient hjemme, er det viktig å unngå ytterligere kontakt med mygg, da mygg kan spre sykdommen fra person til person. Det er med andre ord viktig å passe på at det ikke er mygg slik at andre i området ikke blir syke også.
    • Plasser skjermer foran dører og vinduer slik at myggen ikke kan komme inn i huset.
    • Sov under myggnetting.
    • Bruk klær som dekker huden slik at myggen ikke kan stikke.
    • Sett et insektmiddel på bar hud. Produkter med DEET, citronella eller eukalyptus er effektive. Oppbevar avstøtende midler utilgjengelig for barn. Ikke bruk disse produktene på barn under to måneder.
    • Hindre mygg i å yngle ved å kaste vann rundt huset og rengjøre regntønnen regelmessig.
    Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 7
    2. Gå til sykehuset med dengue-pasienten hver dag. Denguepasienter må gå til sykehuset hver dag for å få målt feber og blodtelling. Disse daglige besøkene er nødvendige så lenge pasienten har feber over 38ºC. Dersom pasienten ikke har hatt feber på mer enn 48 timer, kan disse daglige besøkene stanses.
    Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 8
    3. Sørg for at pasienten får tilstrekkelig sengeleie. La pasienten gå veldig sakte tilbake til sine gamle aktiviteter, spesielt under den lange restitusjonsperioden.
  • Fordi dengue ofte forårsaker alvorlig tretthet og sløvhet, er det viktig at pasienten får tilstrekkelig hvile og veldig forsiktig gjenopptar sin daglige rutine.
  • Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 9
    4. Gi pasienten paracet. Dette middelet bekjemper feber. Gi en dose på 325-500 mg. Totalt kan det maksimalt tas 4000 mg paracetamol per dag.
  • Ikke gi pasienten aspirin, ibuprofen eller andre antiinflammatoriske smertestillende midler. De kan øke risikoen for blødning ved dengue.
  • Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 10
    5. Oppmuntre pasienten til å drikke mye. Pasienter bør oppmuntres til å drikke mye vann, fruktjuice og ORS for å unngå dehydrering fra feber og oppkast.
  • Hvis pasienten drikker nok væske, reduserer han sjansen for at sykehusinnleggelse er nødvendig.
  • Menn og kvinner bør prøve å drikke henholdsvis 3 og 2,7 liter vann per dag. Gutter og jenter bør prøve å drikke henholdsvis 2,7 og 2,2 liter vann. For babyer er anbefalt vannmengde 0,7-0,8 liter per dag.
  • Du kan også gi papayabladjuice til denguepasienter. Papayabladekstrakt ser ut til å øke antall blodplater hos dengue-pasienter, selv om det foreløpig ikke er noen avgjørende klinisk bevis som støtter denne påstanden.
  • Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 11
    6. Hold en daglig oversikt over symptomene. Å føre en daglig logg kan hjelpe deg med å holde et øye med om symptomene dine blir verre. Det er spesielt viktig å holde et godt øye med barn og babyer, da de er mer sannsynlig å utvikle alvorlig dengue. Følg nøye med på følgende:
  • Pasientens temperatur. Siden temperaturen svinger i løpet av dagen, er det å foretrekke å ta temperaturen til samme tid hver dag. Da er målingen pålitelig og gyldig.
  • væskeinntak. Be pasienten om å drikke av den samme koppen om og om igjen; da kan du bedre huske og holde styr på hvor mye væske han drakk totalt.
  • mengde urin. Spør om pasienten vil tisse i en bolle. Mål og registrer mengden urin hver gang. Denne typen brett brukes også på sykehuset. Kanskje det er mulig å ta med en fra sykehuset.
  • Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 12
    7. Ta pasienten til sykehuset hvis symptomene blir verre. Gå til sykehuset med en gang hvis pasienten viser noen av følgende tegn:
  • Høy feber
  • sterke magesmerter
  • vedvarende oppkast
  • Kalde og klamme hender eller føtter (dette kan være forårsaket av dehydrering eller blodtap)
  • sløvhet
  • Forvirring (på grunn av å drikke for lite vann eller blødning)
  • Manglende evne til å urinere regelmessig (minst hver 6. time)
  • Blødning (fra vagina, nese, øyne eller tannkjøtt, eller under huden)
  • Pustevansker (på grunn av væskeansamling i lungene)
  • Del 3 av 3: Behandling av dengue på sykehuset

    Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 13
    1. Få satt inn en IV. For å behandle alvorlige tilfeller av dengue, vil legen tilføre pasienten væske og elektrolytter. Med denne behandlingen blir mangel på væske på grunn av oppkast og diaré fylt opp. Dette trinnet tas bare hvis pasienten ikke er i stand til å holde nede orale væsker (for eksempel på grunn av vedvarende oppkast), eller hvis han er i sjokk.
    • En IV legges inn i en blodåre. Væske strømmer gjennom et rør og en nål inn i pasientens vene.
    • Hovedvæsken som infunderes gjennom en IV er en 0,9 % saltløsning.
    • Legene holder styr på hvor mye væske pasienten har fått gjennom IV, fordi dette etter gjeldende retningslinjer skal håndteres mer forsiktig. Overhydrering kan virke mot sin hensikt, siden venene ikke kan håndtere den store væskemengden. Det er derfor legene foretrekker å gi væsken litt etter litt i disse dager, i stedet for i en jevn strøm.
    Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 14
    2. Ta en blodoverføring. I svært alvorlige tilfeller av dengue kan legen bestemme at en blodoverføring er nødvendig for å fylle opp det tapte blodet. Dette er vanligvis tilfellet når det er dengue hemorragisk feber.
  • En blodoverføring kan overføre friskt blod inn i pasientens kropp, eller bare blodplater, som er delene av blodet som hjelper blodet til å koagulere og er mindre enn røde eller hvite blodceller.
  • Bilde med tittelen Ta vare på dengue-pasienter Trinn 15
    3. Gjennomgå kortikosteroidinjeksjoner. Kortikosteroider er legemidler som ligner veldig på kortisol, et hormon som produseres naturlig av binyrene. Disse stoffene reduserer betennelse og undertrykker immunsystemets aktivitet.
  • Effekten av kortikosteroider på dengue er fortsatt under etterforskning og er derfor usikker.
  • Tips

    • Det finnes ingen vaksine mot dengue ennå, så det beste du kan gjøre er å beskytte deg mot mygg.

    Оцените, пожалуйста статью