Testing for demens (med bilder)

Innhold

Trinn
- Metode 1 av 2: Forbered deg på legebesøket
- Metode 2 av 2: Ta en Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tips

Demens er en vanlig og invalidiserende sykdom som noen ganger er vanskelig å diagnostisere. Det er ingen sikker måte å diagnostisere demens hjemme, så et besøk til legen anbefales sterkt hvis du tror du viser symptomer. En venn eller et familiemedlem kan ta Mini-Mental State Exam for å få en generell ide om din kognitive funksjon, men resultatene vil hjelpe en lege med å stille riktig diagnose.

Trinn

Metode 1 av 2: Forbered deg på legebesøket

1. Bestill time med legen. De andre delene av denne artikkelen handler om tester du kan ta hjemme. Disse kan gi deg litt informasjon hvis du ikke har andre alternativer, men er ikke en god erstatning for en leges diagnose, ifølge Alzheimers Association.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 2

2. Forbered din medisinske historie. Visse medisiner, medisinske tilstander og genetikk kan sette deg i økt risiko for demens. Andre faktorer kan etterligne symptomene på demens, for eksempel hukommelsestap, men kan reverseres når legen vet hva som forårsaker det. Sørg for at du kan gi legen din følgende informasjon:

Ditt kosthold, alkoholbruk og (medisin)bruk. Ta med deg pakker med medisinene du tar.

Andre kjente medisinske problemer.

Atferdsendringer (spesielt i sosiale situasjoner og/eller spisevaner).

Om og hvilke av dine familiemedlemmer har hatt demens eller demenslignende symptomer.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 3

3. Få en fysisk eksamen. Fordi demens kan være forårsaket av begrenset blodtilførsel til hjernen, vil den fysiske undersøkelsen omfatte måling av blodtrykk, puls og kroppstemperatur.I tillegg kan legen undersøke balansen din, refleksene og øyebevegelsene dine. Avhengig av dine spesifikke symptomer, er det en rekke andre tester som legen din kan bestille.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 4

4. Gjør en kognitiv eksamen. Det finnes flere typer mentale eksamener som brukes til å teste for demens, noen av dem er omtalt i denne artikkelen. Vanlige spørsmål inkluderer:

Nevn dagens dato og sted.

Tell bakover fra hundre, i trinn på syv.

Tegn en klokke med visere på ti til åtte tretti.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 5

5. Gjennomgå laboratorietesting, om nødvendig. Hvis legen ikke ber om en blodprøve eller andre laboratorietester, kan det være lurt å be om tester for skjoldbruskkjertelhomoner og vitamin B12. Dette er tester som tas regelmessig for å begrense mulige årsaker til symptomene dine.Basert på din spesifikke sykehistorie kan legen også be om en rekke andre tester, men disse er ikke nødvendige for hver pasient.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 6

6. Spør om hjerneskanninger. Hvis du har symptomer hvor årsaken ikke er klar, kan legen anbefale en hjerneskanning for å se om det skyldes noe annet enn demens. CT-skanninger, MR-skanninger og EEG-studier er de skanningene som oftest brukes til å diagnostisere demenslignende symptomer.

Hvis legen din vurderer en MR, informer dem om eventuelle implantater eller modifikasjoner som ikke kan fjernes – for eksempel tatoveringer, pacemakere, ledderstatninger og/eller skår i kroppen.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 7

7. Be om genetisk forskning. Genetisk forskning er kontroversiell, fordi selv et gen knyttet til økt risiko for demens betyr ikke alltid at du er rammet. Likevel, hvis demens forekommer i familien - spesielt den tidlige varianten - kan genetisk testing være nyttig for deg og legen.

Metode 2 av 2: Ta en Mini-Mental State Examination (MMSE)

Bilde med tittelen Test for demens trinn 8

1. Forstå at MMSE ikke kan brukes som en eksklusiv metode for diagnose. Alzheimerforeningen anbefaler ikke at hjemmetester brukes som erstatning for legebesøk.Bruk denne 10-minutters hurtigtesten hvis du ikke har umiddelbar tilgang til en lege, eller hvis du ikke kan overbevise en venn eller et familiemedlem om å oppsøke lege.

Kjør denne testen ikke av hvis du ikke behersker språket i prøven, eller hvis du har lærevansker eller dysleksi.Besøk deretter legen.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 9

2. Forstå hvordan du tar testen. Personen som kan ha demenslignende symptomer bør kun lytte til instruksjonene. En annen person leser trinnene nedenfor og gir instruksjoner eller stiller spørsmål til personen som undersøkes. Hold styr på hvor mange poeng respondenten scorer for hver del. På slutten av testen legger du sammen poengsummen. En poengsum på 23 eller lavere (av totalt 30) kan indikere mulig kognitiv svikt - som igjen kan indikere demens eller et annet helseproblem.

Ingen kalendere skal være synlige under testen.

De fleste spørsmål bør besvares innen ti sekunder; spørsmål som involverer staving, skriving eller tegning må besvares innen tretti til seksti sekunder.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 10

3. Test orienteringen i tid (5 poeng). Still den som mistenker demens følgende spørsmål, i rekkefølge og etter tur. Hvert riktig svar er verdt ett poeng.

Hvilket år er det?

Hvilken årstid er det?

Hvilken måned i året er det?

Hva er datoen i dag?

Hvilken ukedag er det?

Bilde med tittelen Test for demens trinn 11

4. Testorientering i stedet (5 poeng). Spør, i fem forskjellige spørsmål, hvor personen er for øyeblikket. Hvert riktig svar er verdt ett poeng.

I hvilken provins er vi nå?

Hvor er vi nå?

Hvilket sykehus/institusjon er vi på nå? (Eller, "Hvilken adresse er vi på nå?")

Hva heter denne avdelingen?

Hvilken etasje er vi på nå? (Eller, "Hvilket rom er vi i nå?")

Bilde med tittelen Test for demens trinn 12

5. Test opptaksevnen (3 poeng). Nevn tre enkle objekter (som f.eks "bord, bil, hus"), og be personen gjenta det med en gang. Du bør uttale dem sammen, med en pause imellom, og intervjuobjektet skal også gjenta ordene til deg på én gang. Fortell ham/henne også at du vil høre det gjentatt etter noen minutter.

Hvert ord som gjentas på en gang er verdt ett poeng.

Fortsett å gjenta de tre objektene til intervjuobjektet lykkes. De riktige svarene er ikke verdt flere poeng i dette tilfellet, men legg merke til hvor mange repetisjoner det tok å gjenta alle tre objektene. (Noen utvidede versjoner av testen bruker denne informasjonen.))

Bilde med tittelen Test for demens trinn 13

6. Test oppmerksomhetsspennet (5 poeng). Stave ordet VERSTE ("PØLSE"). Be så intervjuobjektet stave ordet baklengs. Hvis det lykkes innen tretti sekunder, er det verdt fem poeng; hvis det ikke fungerer, null poeng.

Noen medisinske fagpersoner synes det er nyttig å registrere respondentens eksakte svar på dette spørsmålet.

Dette trinnet bør ikke oversettes direkte til et annet språk. Prøv å finne en versjon av MMSE på morsmålet for å se hvilket ord som brukes for det.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 14

7. Test minnet (3 poeng). Be personen gjenta de tre ordene du nettopp nevnte. Hvert riktig svar er verdt ett poeng.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 15

8. Test dine språkkunnskaper (2 poeng). Pek på en blyant og spør, "Hva er dette?" Pek på en klokke og still det samme spørsmålet. Tell ett poeng for hvert riktig svar.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 16

9. Test repetisjonsevnen (1 poeng). Be personen gjenta følgende setning, "Nå dette og så det". Få ett poeng hvis svaret er riktig.

Dette er også et trinn som ikke kan direkte oversettes til et annet språk.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 17

10. Test evnen til å følge komplekse kommandoer (3 poeng). Be personen om å følge en tre-trinns kommando. Be for eksempel personen ta opp et stykke papir med høyre hånd, brett det i to og legg det på fanget hans/hennes.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 18

11. Test evnen til å følge skriftlige kommandoer (1 poeng). skrive "Lukk øynene dine" på et ark. Gi dette arket til intervjuobjektet og be ham/henne følge denne kommandoen. Hvis han/hun gjør dette innen ti sekunder, tjener han/hun ett poeng.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 19

12. Test evnen til å skrive en setning (1 poeng). Be personen skrive en hel setning. Hvis setningen har et subjekt, et predikat og en mening, er den verdt ett poeng. Stavefeil gidder ikke.

Bilde med tittelen Test for demens trinn 20

1. 3. Test evnen til å kopiere en tegning (1 poeng). Tegn en geometrisk design på et stykke papir: en femkant med en andre femkant litt over den. Be respondenten kopiere dette designet på sitt eget ark. Hvis følgende egenskaper er oppfylt, gir dette ett poeng:

To former, begge femkanter.

En overlapping som skaper en firkant (eller hvor mange sider den opprinnelige figuren din hadde).

Bilde med tittelen Test for demens trinn 21

14. Sjekk resultatene. Dersom vedkommende har en skår på 23 eller lavere, anbefales det å oppsøke lege. Hvis han/hun ikke har medisinsk opplæring, bør du ikke fortelle oss hva resultatene betyr.

Hvis poengsummen er 24 eller høyere, men symptomene er plagsomme likevel, prøv å ta Montreal Cognitive Assessment (MOCA-testen) også.

Tips

Du kan også ta MOCA-testen. Dette er en nyere test som er mer følsom for tidlige kognitive endringer.
Se en annen lege for en second opinion hvis legen eller hjemmeundersøkelsen sier at det ikke er noe å bekymre seg for, men symptomene blir verre.
Kognitive endringer hos eldre kan indikere en rekke reversible tilstander, inkludert vitaminmangel, skjoldbruskkjertelavvik, legemiddelbivirkninger og depresjon. Ta din kjære til legen for en sjekk for disse tilstandene hvis du merker noen plagsomme tegn.