Prøver å bli gravid etter 40: 13 trinn (med bilder)

Innhold

Trinn
Advarsler

Mange kvinner bestemmer seg for å få barn senere i livet og føde en sunn baby. Takket være forbedrede teknologier er det tryggere enn noen gang i dag å bli mor i alderdommen. Likevel medfører et svangerskap etter fylte 40 en rekke ytterligere risikoer og komplikasjoner for både mor og baby. Ved å forberede deg godt før du blir gravid, kan du få kroppen din i riktig tilstand for å lykkes med en graviditet.

Trinn

Del 1 av 3: Bestill time hos din fastlege eller gynekolog

1. Gjør en avtale med legen din eller gynekolog før du prøver å bli gravid. Når du blir eldre, er det mer sannsynlig at du opplever vanlige helseproblemer som høyt blodtrykk og diabetes. I tillegg er det mer sannsynlig at eldre kvinner opplever helseproblemer som kan føre til redusert fruktbarhet.

I tillegg til en rutineundersøkelse, vil legen din eller gynekologen sannsynligvis ta en celleprøve og utføre en bekkenundersøkelse. Undersøkelsen vil ikke ta mer enn 15 til 20 minutter totalt, men det er en god idé å gi litt mer tid til å snakke med legen din om en mulig graviditet.
Spør ham eller henne hvordan du kan bli gravid raskere og hvilke endringer du kan gjøre i livsstilen din for å øke sjansene for en sunn graviditet. Vær ærlig om din nåværende livsstil og vær åpen for eventuelle endringer legen din anbefaler.
Hvis du tar noen medisiner, spør om du kan fortsette å ta disse medisinene mens du prøver å bli gravid eller ammer. Spør legen din om alternative behandlinger eller medisiner er trygge under graviditeten, og om slike behandlinger er realistiske i ditt tilfelle gitt din medisinske historie.
Bestem sammen med legen din eller gynekolog hvilke helseproblemer du bør takle først før en eventuell graviditet. Visse helseproblemer, for eksempel høyt blodtrykk, blir verre med alderen, så det er viktig at du snakker med legen din om hvordan du best kan håndtere disse problemene.
Sørg for at du får alle vaksinene legen din anbefaler. Legen din eller gynekologen kan ta blod fra deg for å sjekke om du er immun mot sykdommer som røde hunder og vannkopper. Vent en måned etter vaksinasjon før du prøver å bli gravid.
Legen eller gynekologen din kan også være lurt å utføre laboratorietester for å se hvordan eggstokkene holder seg eller for å fastslå sjansen for at du har gode egg igjen.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 2

2. Diskuter risikoen for høyt blodtrykk og svangerskapsdiabetes. Din alder øker også sjansen for at du vil oppleve spesifikke graviditetsrelaterte helseproblemer. Diskuter med legen din hvilken risiko du personlig løper og hva du kan gjøre for å redusere risikoen.

Gravide kvinner opplever noen ganger midlertidig høyt blodtrykk og forskning har vist at risikoen for høyt blodtrykk øker med alderen. Kvinner i alle aldre får sjekket blodtrykket regelmessig under svangerskapet, så legen som veileder deg vil prøve å holde blodtrykket under kontroll så mye som mulig. Du må kanskje ta visse medisiner for høyt blodtrykk under graviditeten for å sikre en sunn fødsel.

Svangerskapsdiabetes er en type diabetes som kun forekommer hos gravide kvinner. Tilstanden er mer vanlig hos vordende mødre som er eldre. Hvis svangerskapsdiabetes ikke behandles, resulterer dette i at babyen blir mye større enn gjennomsnittet. Derfor må du, dersom du får påvist svangerskapsdiabetes, holde blodsukkernivået under god kontroll ved hjelp av trening, sunt kosthold og eventuelt medisiner.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 3

3. Diskuter måter du kan føde på. Mange kvinner over 40 føder naturlig, men gitt økt risiko for komplikasjoner ved graviditet i høyere alder, øker sjansene for å måtte føde med keisersnitt etter hvert som du blir eldre.

Diskuter en konkret fødselsplan med legen som overvåker deg og ta i alle fall hensyn til muligheten for at du må føde med keisersnitt. Hvis du tidligere har fått barn via keisersnitt, vil noen leger ikke la deg føde vaginalt. Del alle tvilene dine med legen din eller gynekologen og fortell ham eller henne hvordan du foretrekker å føde.

Fødsel er vanskeligere når du er eldre. Problemer knyttet til høyt blodtrykk og problemer med morkaken under fødselen kan bli mer alvorlig etter hvert som du blir eldre. En god gynekolog eller kvinnelege vil nøye overvåke helsen din under graviditeten. Hvis han eller hun tror du er i fare for komplikasjoner under graviditeten, kan han eller hun velge å indusere fødsel kunstig og få barnet forløst med keisersnitt.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 4

4. Vurder fertilitetsbehandling. Det kan være vanskeligere å bli gravid etter 40, og noen ganger kan man bare bli det gjennom fertilitetsbehandling. Diskuter med legen din eller gynekologen din hvordan du kan øke fruktbarheten din ved hjelp av spesielle medisiner eller kirurgiske behandlinger.

Orale medisiner, som klomifen eller klomifensitrat, er medisiner du tar i løpet av den tredje til syvende eller femte til niende dagen av menstruasjonssyklusen. Disse stoffene øker sjansen for eggløsning. Orale fertilitetsmedisiner øker bare risikoen for flere fødsler. Hvis du tar denne typen medisin har du 10 % sjanse for å få tvillinger. Disse stoffene tilbyr en suksessrate på omtrent 50 % av unnfangelse og levering, men bare hvis pasienten ikke lenger har naturlig eggløsning. Hvis pasienten fortsatt har eggløsning på egen hånd, øker disse stoffene neppe sjansen for graviditet.

Gonadotropin og humant koriongonadotropin (hCG) er hormonelle injeksjoner som brukes for å øke fruktbarheten hos eldre kvinner. De første injeksjonene gis på den andre eller tredje dagen av menstruasjonssyklusen og deretter i ytterligere syv til 12 dager. Du vil trenge hjelp fra en lege for å utføre en transvaginal ultralyd under behandlingen for å overvåke størrelsen på eggene. Med denne typen behandling er det stor sjanse for at du får multipler. Omtrent 30 % av kvinnene som blir gravide ved hjelp av hormonelle injeksjoner, føder flere babyer samtidig, og to tredjedeler av disse fødselene er tvillinger.

Hvis reproduksjonssystemet ditt er skadet på en eller annen måte og dette kan forårsake problemer under fødselen, kan legen som overvåker deg ønsker å løse dette problemet kirurgisk. Vellykket operasjon øker vanligvis sjansen for unnfangelse betydelig.

Del 2 av 3: Endre livsstilen din

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 5

1. Før du prøver å bli gravid, prøv å avhjelpe eventuelle helseproblemer du måtte ha. Hvis noe plager deg akkurat nå, få disse problemene under kontroll før du prøver å bli gravid.

Seksuelt overførbare sykdommer kan hindre deg i å bli gravid, så ta en test for å se om du er i fare for å få en kjønnssykdom. De fleste kjønnssykdommer kan behandles effektivt med antibiotika. Få umiddelbar behandling for en seksuelt overførbar sykdom og ikke prøv å bli gravid før du er helt fri for kjønnssykdommer.
Hvis du bruker medisiner for en kronisk medisinsk tilstand, for eksempel hypotyreose, vil du trenge en blodprøve før du prøver å bli gravid for å avgjøre om sykdommen er under kontroll. Under graviditeten må du ta tester nå og da fra start til slutt, og legen som overvåker deg kan justere den foreskrevne mengden medisiner du tar i løpet av svangerskapet.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 6

2. Start et sunnere kosthold. Endringer i kostholdet ditt er viktig under graviditeten, fordi når du er gravid må du få i deg større mengder av visse næringsstoffer. Forbered deg på at du må spise sunnere.

Mer enn halvparten av alt korn du spiser må være fullkorn. Det betyr at du bør velge fullkornsfrokostblandinger, brun ris, fullkornspasta og grovt brød. Videre, når du er gravid bør du spise så mange forskjellige sunne typer frukt og grønnsaker som mulig.

I tillegg bør du prøve å spise ekstra mye protein, gjerne i form av magert kjøtt, nøtter, egg og belgfrukter. Fisk er en god kilde til næringsstoffer og er rik på protein, men fisk som kongemakrell, hai, sverdfisk og flisefisk er best å unngå da disse artene er høye i kvikksølv.

Meieriprodukter er også viktige under graviditeten på grunn av kalsium og vitamin D de gir. Hvis du har vanskelig for å fordøye meieriprodukter, spør legen din eller gynekologen om du bør ta kalsiumtilskudd.

Et stort antall matvarer bør du ikke spise når du er gravid fordi de kan være skadelige for fosteret. Rått kjøtt og rått kjøtt kan være forurenset og kan forårsake fosterskader. Røkt fisk kan også være skadelig, det samme kan alt som inneholder rå egg eller eggeplommer, så spis kun egg som er gjennomkokt. Myke oster, som brie og camembert, er ofte laget av upasteurisert melk og bør derfor unngås. I løpet av de første tre månedene bør du også sørge for at du ikke inntar for mye koffein.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 7

3. Sørg for å holde deg på en sunn vekt. Hvis du er overvektig eller undervektig, vil legen din sannsynligvis anbefale at du sørger for at du har en sunn vekt før du blir gravid. Snakk med legen din om hvordan du går opp eller ned i vekt på en sunn måte, og samarbeid med ham eller henne for å lage en måltids- og treningsplan som du tror du vil klare å holde deg til.

Du er undervektig hvis du har en kroppsmasseindeks (BMI) under 18.5 og du er overvektig med en BMI over 25. Noen med en BMI på 30 eller mer anses som overvektige. Hvis du er undervektig før du blir gravid vil du gå opp i vekt under graviditeten, og hvis du er overvektig vil du gå opp i mindre vekt. Siden det kan være litt vanskelig å kontrollere vekten når du er gravid, er det best å sørge for at du er på en sunn vekt før du blir gravid.

Hvis du er overvektig under svangerskapet, har du en høyere risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes eller høyt blodtrykk. Hvis du er undervektig, er det mer sannsynlig at babyen din blir født for tidlig. I tillegg, hvis du er undervektig, kan det hende at kroppen din ikke er sterk nok til å håndtere en graviditet.

Før du seriøst prøver å bli gravid, samarbeid med legen din, gynekolog eller diettist for å oppnå en sunn vekt for høyden din. Du kan snakke om trening og kosthold og hvilke endringer du bør gjøre i livsstilen din for å komme opp i en sunn vekt.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 8

4. Unngå skadelige stoffer. Tobakk, alkohol og alle slags festdrugs er forbudt mens du er gravid, så det er best å unngå slike sentralstimulerende midler mens du prøver å bli gravid. Prøv også å innta så lite koffein som mulig, fordi kun moderat koffeinforbruk anbefales under graviditet. Hvis du drikker mye kaffe, prøv å kutte ned på kaffen før du prøver å bli gravid for å redusere abstinenssymptomene ved koffeinavhengigheten din. Du bør prøve å ikke innta mer enn 150 mg koffein eller to kopper kaffe om dagen.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 9

5. Få trening. Trening er trygt og anbefales til og med under graviditeten, og det er flere måter å trene på som du trygt kan trene mens du er gravid, og som anbefales både før og under graviditeten.

Aerobic og måter å trene på som utøver utholdenhet og fleksibilitet, er viktig for gravide kvinner. Turgåing, innendørs sykling, yoga, svømming og vektløfting er generelt trygt for gravide kvinner. Det er sant at hver graviditet er forskjellig, så diskuter først mulighetene med legen som veileder deg. Han eller hun kan anbefale at du trener mer eller mindre avhengig av din generelle helse.

Pulsen bør øke under trening, men hvis du er over 40 år er det viktig at du holder pulsen mellom 125 og 140 slag per minutt. Du kan måle pulsen ved å holde håndleddet mot nakken eller neven og telle antall slag per minutt (60 sekunder).

Vær forsiktig med mageøvelser der du ligger på ryggen. Slike øvelser kan være farlige for fosteret fordi de begrenser blodsirkulasjonen.

Del 3 av 3: Å vite hvilke risikoer som er involvert

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 10

1. Vær oppmerksom på risikoen for kromosomavvik ved fødselen. Prosentandelen av medfødte kromosomavvik er høyere hos barn av kvinner over 40 år. Du bør være klar over denne risikoen og være åpen for å få babyen din testet for kromosomavvik.

Aneuploidi, eller et unormalt antall kromosomer, er mer vanlig hos eldre mødre og kan forårsake funksjonshemminger som Downs syndrom. En kvinne er født med et visst antall egg og de sunneste eggene frigjøres når du er ung. Sjansen for at egg med kromosomavvik frigjøres og befruktes er større hvis du er i 40-årene. Ved 40 år er sjansene for å føde et barn med Downs syndrom 1 av 60, og jo eldre du blir, jo større er sjansen.
Du kan få babyen din testet for abnormiteter på forskjellige måter. Dette kan for eksempel gjøres ved hjelp av fostervannsprøve eller ved å ta noe vev fra morkaken. Denne typen testing øker risikoen for spontanabort noe, men det er nå også nye måter å teste på som ikke setter fosteret i fare. I dag er det mulig å teste et ufødt barn for avvik ved hjelp av en enkel blodprøve fra mor hvor det tas såkalt cellefritt foster-DNA.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 11

2. Vær oppmerksom på at du er mer sannsynlig å miste babyen din. Å miste babyen kan være en veldig traumatisk opplevelse og risikoen øker med alderen. Du kan få en spontanabort, men det er også en mulighet for at babyen din blir dødfødt. Uansett, etter din førtiåring løper du en høyere risiko i denne forbindelse.

Før du prøver å bli gravid, tenk nøye gjennom muligheten for å miste babyen din. Selv om mange kvinner over 40 år føder en sunn baby, er spontanaborter på grunn av allerede eksisterende forhold eller unormal hormonbalanse mer vanlig i den alderen. Vær forberedt på det følelsesmessige slaget en spontanabort kan ta på deg, hvis det skulle skje deg.

Hvis du er over 40 år, er nøye overvåking av fosteret gjennom hele svangerskapet svært viktig, da det kan forhindre risikoen for spontanabort. Diskuter alle mulige personlige risikoer som alderen din kan innebære med legen din eller gynekolog og be ham eller henne om ekstra nøye overvåking under graviditet.

Ved fylte 40 år øker sjansen for spontanabort til 33 %, og sjansen øker etter hvert som du blir eldre. Ved 45 år har du 50 % sjanse for spontanabort. Snakk med legen som veileder deg om hva du kan gjøre for å forhindre spontanabort.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 12

3. Sørg for at du vet at du har større sjanse for å ha multipler. Sjansene dine for å få tvillinger eller trillinger øker med alderen, spesielt hvis du har brukt prøverørsbefruktning eller fertilitetsmedisiner for å øke sjansene for unnfangelse.

Sjekk om du er økonomisk i stand til å støtte flere fødsler. Prøv å finne ut så mye du kan om hva som er involvert i å bære og føde tvillinger og også om mulige måter å føde tvillinger på. Tvillinger må ofte fødes med keisersnitt.

Bilde med tittelen Forbered deg på graviditet etter 40 trinn 13

4. Vær tålmodig. Hvis du er over 40, kan det ta lengre tid å bli gravid. En eldre kvinnes egg befruktes ikke like lett som en ung kvinnes, og det kan ta mer enn seks måneder å bli gravid. Hvis du fortsatt ikke har vært i stand til å bli gravid etter seks måneder, bestill en ny time med legen din eller gynekolog.

Sjansen for å ha multipler avhenger av flere faktorer, men det er visse fertilitetsbehandlinger som øker sjansene for å ha multipler. Med en hormoninjeksjon har du 30 % sjanse for å få multipler, og hvis du tar orale medisiner har du 10 % sjanse for å føde tvillinger.

Advarsler

Hvis du har noen arvelige overførbare sykdommer i familien din, må du kanskje vurdere å søke råd om slike sykdommer. En klinisk genetiker vil lage en oversikt over slektstreet ditt og vil også ta blodprøver fra deg og partneren din for å fastslå risikoen for at visse arvelige sykdommer overføres til babyen.