Behandling av senebetennelse

Senebetennelse, også kalt senebetennelse, er en betennelse i senene. Sener er de avsmalnende forbindelsene mellom muskler og bein. Senene trer i aksjon når muskler spenner seg og bein beveger seg. Som et resultat er senebetennelse ofte forårsaket av overforbruk, for eksempel repeterende bevegelser på jobb. Senebetennelse kan i prinsippet ramme alle sener, men betennelsen er spesielt vanlig i håndledd, albue, skulder, hofte og hæl (Achillessenen). Senebetennelse kan forårsake alvorlig smerte og funksjonshemming, selv om det vanligvis går over i løpet av noen få uker - spesielt med riktig hjemmebehandling. I noen tilfeller kan imidlertid senebetennelse bli kronisk og kreve legehjelp.

Trinn

Del 1 av 2: Holde senebetennelse hjemme i sjakk

Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 1
1. Slutt å overbelaste senen/muskelen. Betente sener kan være forårsaket av plutselige skader, men er vanligvis forårsaket av små, repeterende bevegelser over mange dager, uker eller måneder. Gjentatte bevegelser legger stress på senene, forårsaker mikrosprekker og lokalisert betennelse. Det er derfor viktig å kartlegge hvilke handlinger som skaper problemet. Når du har gjort det, kan du enten stoppe handlingen en stund (minst noen få dager) eller prøve å endre bevegelsen på en eller annen måte. Hvis senebetennelsen er forårsaket av arbeidsrelaterte forhold, kan du be arbeidsgiveren om midlertidig å bytte til annet arbeid. Hvis problemet er relatert til treningen din, kan det hende du trener for hardt eller ikke gjør det riktig – kontakt en personlig trener hvis dette er tilfelle.
  • Å spille for mye tennis eller golf er ofte årsaken til albuesenebetennelse - derav begrepene "tennisarm" og "golfarm".
  • Akutt senebetennelse vil vanligvis leges av seg selv hvis du gir den en sjanse til å hvile. Hvis du ikke gjør det, kan det bli et kronisk problem som er mye vanskeligere å behandle.
Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 2
2. Påfør litt is på den betente senen. Smerten ved senebetennelse er hovedsakelig forårsaket av betennelsen. Forøvrig er betennelse et forsøk som kroppen gjør for å reparere og beskytte det skadde vevet. Imidlertid er kroppens inflammatoriske respons vanligvis for intens og kan til og med bidra til problemet. For å begrense symptomene er det derfor viktig å holde betennelsen i sjakk. Påfør en ispose, ispose eller pakke frosne grønnsaker på den betente senen for å redusere betennelse og dempe smerten. Påfør kuldebehandlingen med noen få timers mellomrom til smertene og betennelsen avtar.
  • Påfør isen i ca. ti minutter hvis betennelsen er i mindre, mer utsatte sener/muskler (som i håndleddet eller albuen). Hold isen i ca. 20 sekunder mot betennelse i større eller dypere områder (som i skulderen eller hoften).
  • Mens du holder is mot betennelse, hold området oppe og fest isposen med en kompresjonsbandasje - begge teknikkene er effektive for å bekjempe betennelse.
  • Ikke glem å pakke iskremen inn i et tynt stykke tøy før du holder den mot huden – dette vil forhindre negative reaksjoner som frostskader (congelatio).
  • Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 3
    3. Ta anti-inflammatoriske piller. Du kan også bekjempe senebetennelse ved å ta reseptfrie ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). NSAIDs, som aspirin, ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve) bidrar til å kontrollere kroppens inflammatoriske respons, begrense hevelse og smerte. NSAIDs har en tendens til å være ganske dårlige på magen (og i mindre grad på leveren og nyrene), så det er lurt å ikke bruke dem i mer enn to uker av gangen - for enhver lidelse.
  • Som et alternativ til pillene bør du vurdere å bruke en betennelsesdempende/smertestillende krem ​​eller gel på den betente senen. Dette fungerer spesielt godt hvis betennelsen er nær hudoverflaten, hvor kremen eller gelen kan absorberes godt og ha større innvirkning.
  • Unngå å ta smertestillende midler (acetaminophen) eller muskelavslappende midler (cyklobenzaprin) for å behandle symptomer, da de ikke behandler betennelsen.
  • Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 4
    4. Prøv å forsiktig strekke den betente senen. Lett til moderat senebetennelse og muskelbelastninger reagerer vanligvis godt på tøyningsøvelser fordi det lindrer muskelspenninger, fremmer blodstrøm og forbedrer fleksibilitet og bevegelsesutslag. Strekkøvelser kan brukes ved akutt senebetennelse (med mindre smerten/betennelsen er svært alvorlig), kronisk senebetennelse og også som en forholdsregel. Når du strekker, velg langsomme, jevne bevegelser og hold posisjonene i omtrent tjue til tretti sekunder. Gjenta øvelsene tre til fem ganger om dagen, spesielt før og etter intens trening.
  • Påfør fuktig varme på det berørte området før du strekker deg hvis du har kronisk senebetennelse eller hvis du bruker denne metoden som en forholdsregel – det vil gjøre musklene og senene mer smidige.
  • Vet at smerter i senebetennelser vanligvis er verre om kvelden og etter trening eller aktivitet.
  • Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 5
    5. Bruk en støttet tannregulering. Hvis senebetennelsen er i kneet, albuen eller håndleddet, bør du vurdere å bruke en fleksibel neoprenerme eller velge en mer støttende nylon og borrelås. På denne måten kan du beskytte området og begrense bevegelsen. Å ha på seg en tannregulering minner deg også på å ta det med ro og ikke belaste området for mye på jobb eller under sport.
  • Fullstendig immobilitet av betente områder anbefales imidlertid ikke, da sener, muskler og relaterte ledd krever bevegelse for tilstrekkelig blodstrøm. Betennelsen trenger god blodstrøm for å gro.
  • I tillegg til å bruke bukseseler eller støtte bør du studere ergonomien på arbeidsplassen din. Se om ergonomien passer til din størrelse og kroppstype. Juster stolen, tastaturet og skrivebordet etter behov for å avlaste unødig trykk og spenning på ledd og sener.
  • Del 2 av 2: Søker behandling for senebetennelsen

    Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 6
    1. Rådfør deg med legen din. Oppsøk lege hvis senebetennelsen ikke ser ut til å forsvinne og ikke reagerer godt på hvile og grunnleggende hjemmehjelp. Legen vil bestemme alvorlighetsgraden av senebetennelsen, noen ganger bruke diagnostisk utstyr (som ultralyd eller MR) og gi deg hans/hennes anbefalinger. Hvis senen i beinet er revet (ruptur), er det nødvendig med henvisning til ortopedisk kirurg. I mindre alvorlige tilfeller er rehabilitering og/eller steroidinjeksjoner vanligvis mer hensiktsmessig.
    • De fleste operasjoner for alvorlig senebetennelse utføres artroskopisk. Artroskopi er en nøkkelhullsoperasjon der et lite kamera og miniatyrinstrumenter settes inn gjennom små snitt nær leddene.
    • Ved kronisk senebetennelse velges ofte aspirasjon av arrvev. Dette er en minimalt invasiv prosedyre som fjerner arrvev fra senen uten å irritere sunt vev.
    Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 7
    2. Få en henvisning til rehabilitering. Hvis senebetennelsen din er en kronisk tilstand, men ikke nødvendigvis alvorlig, vil legen din sannsynligvis anbefale rehabilitering - for eksempel fysioterapi -. En fysioterapeut vil vise deg hvordan du gjør spesifikke strekk- og styrkeøvelser for den berørte senen og omkringliggende muskulatur, tilpasset din situasjon. Eksentrisk styrketrening - der sener og muskler forlenges under spenning - effektiv i behandlingen av kronisk senebetennelse. For å ha en positiv innvirkning på den kroniske senebetennelsen kreves det vanligvis fysioterapi to til tre ganger i uken mellom fire og åtte uker.
  • Fysioterapeuter kan også behandle betente sener med terapeutisk ultralyd eller mikrostrømmer. Begge har vist seg å lindre betennelser og fremme helbredelse.
  • Noen fysioterapeuter (og andre medisinske fagpersoner) bruker lysstråler (infrarøde) for å redusere betennelse og smerte ved milde til moderate muskel- og skjelettskader.
  • Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 8
    3. Velg steroidinjeksjon. Hvis legen tror det vil hjelpe, kan han/hun anbefale å injisere steroider i eller i nærheten av den betente senen. Steroider som kortison er svært effektive for å begrense betennelse på kort sikt. De kan eliminere smerte og gjenopprette mobilitet (i det minste for nå), men det er også risikoer du bør være oppmerksom på. I sjeldne tilfeller kan kortikosteroidinjeksjoner ytterligere svekke og sprekke den berørte senen. Bruk av kortikosteroidinjeksjoner anbefales derfor ikke som behandling for senebetennelse som varer lenger enn tre måneder, da det øker risikoen for seneruptur.
  • Gjennomgang av studieresultater indikerer at steroidinjeksjoner kan gi kortsiktig smertelindring, men kanskje ikke gi langsiktige resultater.
  • I tillegg til senesvekkelse, har bruk av steroidinjeksjoner også vært knyttet til andre bivirkninger, inkludert infeksjon, lokalisert muskelatrofi, nerveskade og begrenset immunfunksjon.
  • Hvis steroidinjeksjonene ikke kurerer senebetennelsen, spesielt i kombinasjon med fysioterapi, kan kirurgi må vurderes.
  • Bilde med tittelen Treat Tendonitis Step 9
    4. Spør legen din om PRP-behandling. PRP står for `blodplate-rik plasma`, eller `blodplasma rik på blodplater`. PRP-behandlinger er relativt nye og forskes fortsatt på. Det innebærer å ta en blodprøve, som skiller blodplatene og ulike helbredende faktorer fra de røde blodcellene. Plasmablandingen injiseres deretter inn i den eller de kronisk betente senene. Etter sigende kan dette begrense betennelse og fremme vevsreparasjon.
  • Hvis effektiv, vil PRP være et mye bedre alternativ til kortikosteroidinjeksjoner, da det ikke er noen bivirkninger.
  • Som med enhver invasiv prosedyre, er det en risiko for infeksjon, overdreven blødning og/eller oppbygging av arrvev med denne behandlingen.
  • Tips

    • Senebetennelse er lettere å forebygge enn å behandle. Når du prøver en ny øvelse eller får en ny oppgave på jobben, bør du fortsette med forsiktighet. Ikke overdriv. Det er bedre å forebygge enn å helbrede.
    • Slutt å røyke. Røyking hindrer blodstrømmen, som igjen kan føre til oksygen- og næringsmangel i muskler, sener og annet vev.
    • Hvis en øvelse/aktivitet gir deg muskel- eller senesmerter, bør du se etter en annen måte å holde deg i form. Krysstrening med ulike aktiviteter bidrar til å forhindre overanstrengelse senebetennelse.

    Оцените, пожалуйста статью