Hvordan oppdage en ektopisk graviditet: 11 trinn (med bilder)

Innhold

Trinn

En ektopisk graviditet er når et befruktet egg fester seg til egglederne eller andre steder utenfor livmoren. Ektopiske graviditeter kan forårsake medisinske problemer hvis de ikke behandles eller oppdages. Det er derfor det er så viktig å kjenne symptomene på en ektopisk graviditet, i tillegg til hvordan man diagnostiserer og behandler denne tilstanden ved hjelp av en lege.

Trinn

Del 1 av 3: Gjenkjenne symptomene på en ektopisk graviditet

1. Se opp for mensen. Hvis du har gått glipp av menstruasjon og hatt ubeskyttet sex før, bør du ta en graviditetstest.

Selv om en ektopisk graviditet ikke er i livmoren, vil kroppen din fortsatt gi alle slags typiske signaler om en normal graviditet.
Hvis du har et svangerskap utenfor livmoren, skal graviditetstesten i teorien alltid være positiv. Husk imidlertid at disse testene potensielt kan gi et falskt negativt resultat, så når du er i tvil er det alltid en god idé å konsultere legen din slik at du kan få tatt en blodprøve for endelig bekreftelse.

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 2

2. Se opp for andre tegn på graviditet. Hvis du er gravid, enten fosteret er i livmoren din (som i et normalt svangerskap), i egglederne eller andre steder (som i en ektopisk graviditet), vil du sannsynligvis oppleve noen eller de fleste av følgende vanlige symptomer:

Følsomme bryster

Må tisse ofte

Kvalme, med eller uten oppkast

Fravær av menstruasjon (som nevnt ovenfor).

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 3

3. Vær oppmerksom på om du opplever magesmerter. Hvis du allerede har bekreftet at du er gravid eller hvis du ikke er sikker ennå, vet at magesmerter kan oppstå på grunn av en ektopisk graviditet.

Smerten er hovedsakelig forårsaket av vekst av fosteret på det omkringliggende vevet, som ved et ektopisk svangerskap ikke har nok plass til å støtte fosteret (for eksempel er egglederne, hvor de fleste svangerskap utenfor livmoren forekommer, i ingen måte designet for å bære en voksende baby).

Magesmertene kan være skarpe og alvorlige eller i noen tilfeller ikke i det hele tatt.

Smertene vil ofte bli verre ved bevegelse og belastning og er ofte begrenset til den ene siden av magen.

Skuldersmerter kan også oppstå på grunn av tilstedeværelsen av blod i magen, noe som kan irritere nerven som fører til skulderen din.

Men vet at leddbåndssmerter ofte oppstår når du er gravid. Denne smerten er også på bare den ene siden (den kan være på begge) og kan være intermitterende (vanligvis varer noen få sekunder). Den store forskjellen er at leddbåndssmerter vanligvis oppstår i andre trimester. Smerten forårsaket av en ektopisk graviditet oppstår vanligvis tidligere enn det.

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 4

4. Se opp for vaginal blødning. Mindre blødninger kan oppstå på grunn av irritasjon av egglederne når de strekkes. Mer alvorlige blødninger kan oppstå senere når babyen vokser til et punkt hvor egglederne effektivt kan briste. Blødning under graviditet bør alltid overvåkes av en lege – spesielt hvis den er vedvarende eller er en større blødning; da er det bedre å gå til akuttmottaket på sykehuset ditt så snart som mulig.

Alvorlig blødning fra en sprukket eggleder (som kan være et resultat av en ektopisk graviditet) kan føre til betydelig blodtap, besvimelse og i svært sjeldne tilfeller død hvis den ikke behandles umiddelbart av lege.

Andre alvorlige symptomer (foruten blødningen) som krever øyeblikkelig legehjelp inkluderer sterke magesmerter, svimmelhet, plutselig blekhet, mental forvirring og alt som kan indikere en ektopisk graviditet.

Vit at "implementeringsblødning" er normalt. Dette skjer i løpet av uken før din første uteblitt menstruasjon (3 uker etter siste menstruasjon) og består av en rosa/brunaktig utflod som vil fylle flere bind. Blødning fra en ektopisk graviditet oppstår vanligvis senere, etter at fosteret har implantert og har begynt å vokse på et sted som ikke kan håndtere mye vekst.

Men hvis noen blødninger har en lys rød farge, fyller flere pads og ikke blir bedre etter omtrent en dag, er det viktig at du oppsøker lege umiddelbart.

Del 2 av 3: Diagnostisering av ektopisk graviditet

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 5

1. Vurder om risikofaktorene for en ektopisk graviditet gjelder for deg. Hvis du opplever noen av symptomene ovenfor, bør du også vurdere om du er i risikogruppen for ektopisk graviditet. Visse faktorer øker en kvinnes sjanse for å oppleve en ektopisk graviditet.

Generelt er det mer sannsynlig at kvinner som har opplevd en ektopisk graviditet tidligere vil oppleve det igjen i fremtiden.
Andre risikofaktorer inkluderer: seksuelt overførbare infeksjoner, flere sexpartnere (da dette øker risikoen for ukjente kjønnssykdommer), svulster eller abnormiteter i egglederne, tidligere abdominal kirurgi, spiral, endometriose og røyking.
En kvinne som har blitt "kastrert" (også kjent som tubal binding for å forhindre fremtidige graviditeter) har også betydelig større sannsynlighet for å ha en ektopisk graviditet, selv om denne prosedyren generelt er veldig effektiv for å forhindre graviditet.

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 6

2. Få β-HCG-nivåene dine sjekket med en blodprøve. Dette er det første skrittet mot å diagnostisere en ektopisk graviditet.

β-HCG er et hormon som skilles ut av det utviklende embryoet og morkaken, så det stiger etter hvert som svangerskapet skrider frem. Dette er en mer definitiv (og mer pålitelig) måte å teste om du er gravid.

Hvis -HCG-nivået er over 1500 IE/L (ofte er det mistanke om mellom 1500-2000 IE/L), men ultralyden ikke kan oppdage graviditet, vil legene vanligvis lure på om du har en ektopisk graviditet. Dette er fordi β-HCG-nivåene i et ektopisk svangerskap vanligvis er høyere enn ved normale svangerskap, så det er uansett grunn til mistanke.

Hvis det er mistanke om en ektopisk graviditet på grunn av dine β-HCG-nivåer, vil legen din overvåke dette ved hjelp av en transvaginal ultralyd for å se om graviditeten kan oppdages og nøyaktig hvor den er.

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 7

3. Få utført den transvaginale ultralyden. Denne ultralyden kan oppdage 75-85 % av alle ektopiske graviditeter (det voksende fosteret vil være synlig i disse tilfellene, noe som tillater bekreftelse av plasseringen).

Vet at en negativ ultralyd ikke utelukker en ektopisk graviditet. Imidlertid er en positiv ultralyd (en som bekrefter tilstedeværelsen av en graviditet i egglederne eller andre steder utenfor livmoren) nok til å stille diagnosen.

Hvis ultralyden er negativ (og derfor usikker), men hvis β-HCG-nivået er høyt og du opplever symptomer som tyder på at du har en ektopisk graviditet, vil legen din vanligvis anbefale en diagnostisk laparoskopi. Dette er en enkel operasjon med svært små snitt som lar dem plassere kameraer i magen for å få bedre sikt.

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 8

4. La legen din utføre en diagnostisk laparoskopi. Hvis blodprøvene og ultralydene dine ikke er konklusive, kan legen din utføre en diagnostisk laparoskopi for å se inn i bekkenet og organene i magen for å finne implantasjonsstedet.

Denne prosedyren tar vanligvis mellom 30 minutter og en time.

Del 3 av 3: Behandling av ektopisk graviditet

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 9

1. Få behandling umiddelbart. Når du har blitt diagnostisert med en ektopisk graviditet, vil legen din ønske å behandle deg veldig raskt. Dette er fordi behandlingen av et ektopisk svangerskap er mye enklere hvis man ikke venter for lenge. I tillegg er en ektopisk graviditet på egglederne umulig å fullføre vellykket, så fosteret vil uansett ikke overleve. Derfor anbefales tidlig fjerning av svangerskapet for å unngå komplikasjoner (disse kan bli livstruende hvis de blir stående for lenge).

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 10

2. Ta medisiner som vil avslutte svangerskapet. Den mest brukte medisinen for dette er metotreksat. Dette gis ved intramuskulær injeksjon, én eller flere ganger, avhengig av hvor mye som trengs for å lykkes med å avslutte ektopisk graviditet.

Etter at metotreksatinjeksjonen er gitt, vil du trenge gjentatte blodprøver for å sjekke β-HCG-nivået ditt. Hvis dette faller til omtrent null (ikke påviselig i blodprøven), vil behandlingen anses som vellykket; hvis dette ikke er tilfelle, vil du få noen flere injeksjoner med metotreksat til målet er nådd. Hvis dette fortsatt ikke virker, anbefales operasjon.

Bilde med tittelen Oppdag en ektopisk graviditet Trinn 11

3. Fjern ektopisk graviditet kirurgisk. Under operasjonen vil legene også reparere eller fjerne den eller de skadede egglederne om nødvendig. Indikasjoner for kirurgi inkluderer:

Alvorlig blodtap krever akutt behandling.

Ikke egnet for behandling med metotreksat.