Utføre en trakeotomi

Kvelning dreper og er en ledende årsak til dødsfall ved uhell. I de mer drastiske situasjonene, og hvis Heimlich-grepet mislykkes, kan det være nødvendig å utføre en trakeotomi, eller cricothyroidotomi, for å redde noens liv. Denne prosedyren bør være en siste utvei da den er ekstremt farlig. Ideelt sett bør dette gjøres av en medisinsk fagperson, for eksempel en kirurg eller spesialist i kritisk behandling. Husk at det første du alltid bør gjøre i en nødsituasjon er å ringe nødetatene.

Trinn

Del 1 av 3: Å dømme noen som blir kvalt

Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 1
1. Se opp for typiske tegn på kvelning. En person som blir kvalt kan vise følgende symptomer:
  • Vanskelig å puste
  • Støyende pust
  • kan ikke snakke
  • Kan ikke hoste
  • Å bli blå i huden (kalt cyanose, på grunn av mangel på oksygen i blodet)
  • Synkende bevissthetsnivå
Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 2
2. Be noen ringe nødetatene. Det er viktig å umiddelbart ring nødetaten på 112 eller et lokalt nummer hvis noen blir kvalt; mer enn tre til fem minutter uten oksygen til hjernen vil sannsynligvis føre til døden.
Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 3
3. Forstå Røde Kors-anbefalingene for en person som blir kvalt. Disse inkluderer alternerende fem "ryggstøt" og fem "abdominalstøt" (også kjent som Heimlich-grepet), gjentakelse av syklusen til gjenstanden er løsnet, redningsmenn ankommer, eller offeret blir bevisstløs på grunn av oksygenmangel.
  • Et ryggstøt er en kraftig bevegelse med hælen på hånden mellom personens skulderblader, ettersom personen bøyer seg forover slik at overkroppen er minst parallell med bakken (på denne måten, hvis du klarer å løsne den hindrende gjenstanden, vil den falle ut av offerets luftveier på grunn av tyngdekraften).
  • Ryggstøtene er valgfrie, avhengig av om du har lært hvordan du gjør dem riktig (hvis ikke, hopp over dem og gjør bare "magestøtene", beskrevet i neste avsnitt).
  • Del 2 av 3: Utføre abdominalstøt

    Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 4
    1. Nå rundt offeret bakfra. Plasser hendene rundt offerets mage.
    • Hvis offeret sitter eller står, stå rett bak henne. Hvis offeret ligger ned, legg deg bak henne.
    • Hvis offeret allerede er bevisstløs, se etter puls. Hvis det ikke er hjerteslag, utfør umiddelbart HLR (hjerte-lungeredning) med en hastighet på 100 brystkompresjoner per minutt. Ikke utfør abdominalstøt på dette tidspunktet (og ikke gjør redningspust i denne situasjonen da luftveiene er blokkert).
    Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 5
    2. Lag en knyttneve med din dominerende hånd. Tommelen skal peke inn i knyttneven. Plasser denne knyttneven like over offerets navle og under brystbenet.
    Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 6
    3. Pakk den andre hånden tett rundt denne knyttneven. Sørg for å holde tommelen vekk fra offerets kropp for å unngå skade.
    Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 7
    4. Trekk inn og opp, press inn i offerets mage med raske og kraftige oppoverstøt. Gjør bevegelsen som bokstaven `J` - inn og deretter opp.
    Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 8
    5. Fortsett å utføre Heimlich-grepet. Gjør dette mens personen fortsatt lager pustelyder (inkludert gisping, kvelning eller en hørbar luftbevegelse).
  • Hvis personen ikke lenger kan puste i det hele tatt, og Heimlich-grepet ikke har klart å løsne gjenstanden, fortsett med en trakeotomi.
  • Dette er en risikabel prosedyre og bør kun brukes som en siste utvei; hvis mulig, bør det utføres av en lege.
  • Del 3 av 3: Utføring av trakeotomi

    Bilde med tittelen Bryt opp en kamp mellom to personer Trinn 8
    1. Ring 112 før du starter. Sørg for å ringe 911 før du begynner å sørge for at det er nødvendig å utføre en trakeotomi. Nødteamet kan allerede være i nærheten.
    • Hvis du virkelig ikke har noe annet valg enn å utføre en trakeotomi, må du fortsatt holde på telefonen med nødetatene. Operatøren kan kanskje snakke deg gjennom prosedyren eller sette deg i kontakt med noen som kan. Å ha noen på telefonen kan også bidra til å holde deg rolig.
    Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 9
    2. Finn stedet over cricothyroid membranen i offerets nakke. Dette er det myke punktet på halsen der snittet skal gjøres.
  • For å finne dette, se etter Adams eplet, eller strupehodet. Både menn og kvinner har et adamseple, men det er mer tydelig hos voksne menn. Du må kanskje kjenne på nakken på offeret for å finne adamseplet hvis det er en kvinne eller et barn.
  • Skyv fingeren ned fra adamseplet til du kjenner en ny bule; dette er cricoid brusk.
  • Det er en liten fordypning mellom adamseplet og brusken; det er her snittet gjøres.
  • Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 10
    3. Lag et horisontalt kutt på omtrent en centimeter og en centimeter dypt. Rett under kuttet kan du se cricothyroid membranen (det er en gulaktig elastisk membran som sitter mellom de omkringliggende brusklagene). Lag et snitt i selve membranen. Dybden på punkteringen skal være akkurat nok til å gi tilgang til luftveiene.
  • Gitt at denne prosedyren haster, er det best å fortsette uten formell sterilisering. Tid er avgjørende, og bekymringer om en mulig infeksjon kan løses når medisinsk personell kommer.
  • Hvis hansker er tilgjengelige - selv om de ikke er sterile - bruk dem for å beskytte deg mot blodbårne sykdommer som HIV og hepatitt.
  • Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 11
    4. Hold åpningen fri for å gjøre pusten lettere. Gjør dette ved å sette et sugerør 5 cm i luftrøret.
  • Du kan suge på sugerøret og se om du får luft tilbake for å bekrefte at sugerøret er på rett plass i offerets luftvei.
  • En kulepenneveske (med den blekkfylte tuben på innsiden fjernet) er også et godt alternativ å bruke som tube.
  • Bilde med tittelen Utfør en trakeotomi trinn 12
    5. Pust to ganger gjennom pusterøret. Disse skal vare omtrent et sekund hver. Forhåpentligvis vil offeret begynne å puste på egenhånd (du vil se brystet stige og falle når de puster på egenhånd).
  • Hvis offeret puster på egenhånd, fortsett å overvåke henne og vent på at akuttmedisinsk personell kommer for å håndtere situasjonen videre.
  • Hvis offeret ikke puster på egen hånd, fortsett å puste og se etter puls. Hvis det ikke er noe hjerteslag, fortsett HLR.
  • HLR-syklusen består av 30 brystkompresjoner (med en hastighet på omtrent 100 brystkompresjoner per minutt), etterfulgt av to pust gjennom pusterøret. Gjenta denne syklusen omtrent fem ganger.
  • Hvis offeret ikke reagerer etter fem sykluser, bruk en AED (automatisert ekstern defibrillator) hvis du har blitt opplært til å gjøre det. Hvis ikke, følg instruksjonene til det medisinske personalet som kan gi deg instruksjoner over telefon mens du venter på at de kommer.
  • Hvis du ikke har hatt HLR-trening, er brystkompresjoner viktigere enn redningspust, så det er best å bare gi brystkompresjoner (med 100 per minutt) og holde tilbake redningspust til ambulansepersonell ankommer. Husk at det å gjøre noe er bedre enn å gjøre ingenting, fordi noens liv står på spill her!
  • Tips

    • Mens offeret er ved bevissthet, forsikre ham om at alt vil bli bra. Panikk vil bare gjøre situasjonen verre.
    • Ha med deg et merket diagram av cricothyroid-membranen som et visuelt hjelpemiddel.

    Advarsler

    • Utfør trakeotomien bare som en siste utvei når alle andre prosedyrer har mislyktes og ingen medisinsk leverandør er i nærheten for å gjøre det.
    • Vær klar over de juridiske konsekvensene hvis trakeotomien mislykkes. Du ønsker ikke å bli siktet eller klandret for noens død.
    • Hvis mulig, prøv å sørge for at røret du bruker er rent. Ellers kan en infeksjon utvikle seg, noe som fører til mer alvorlige komplikasjoner.
    • Dette er en ekstremt farlig prosedyre. Det er høy risiko for død eller annen skade på offeret hvis det gjøres feil.

    Nødvendigheter

    • En skarp kniv, skalpell, kniv eller bokskutter
    • Et brussugerør eller en kulepenn

    Оцените, пожалуйста статью